פורום ארץ הצבי

(נכתב בתשובה לע.צופיה, 06/07/13 21:43)

---

	http://www.faz.co.il/thread?rep=170957
	כמה עובדות על הפלא הישראלי
	בצלאל פאר (שבת, 06/07/2013 שעה 23:25) בתשובה לע.צופיה
	אתה צודק. בקשר לטיפול שיניים בקופ''ח זה טוב כל עוד מדובר בטיפלים משמרים שיניים בריאות. כלומר, בדיקות תקופתיות וניקוי שיניים אצל דיאטנית.

---

	http://www.faz.co.il/thread?rep=171088
	כמה עובדות על הפלא הישראלי
	יובל רבינוביץ (יום ראשון, 21/07/2013 שעה 19:53) בתשובה לבצלאל פאר
	סיעוד לא נכלל בסל שהקופות נותנות למבוטחים. יש ביטוח סיעוד פרטי המוצע על-ידי כל הקופות. אופיו הוא התקשרות של הקופות עם חברת ביטוח פרטית כמועדון לקוחות: הקופה ממליצה על מבטח מסויים והוא רשאי לקבל או לדחות מבוטח כתלות במצבו הרפואי. זה לא דומה לביטוח הבריאות הבסיסי או המשלים שהקופות מחוייבות לתת לכל אחד. הביטוח הסיעודי אינו בדיוק מתן שירותי סיעוד. זהו מתן כסף למי שעונה על קריטריונים מסויימים. ברוב הקופות הוא מוגבל בזמן. אין בכך פתרון לחולה סיעודי ארוך-טווח. המדינה אכן מממנת שהות במוסדות סיעודיים, אבל לא על פי קריטריוני סיעוד, אלא על בסיס ''כל הקודם זוכה''. כשנגמר התקציב מפסיקים לקבל מטופלים חדשים עד תחילת שנת התקציב הבאה. לעניין טיפולי שיניים - הסל כולל רק טיפולי שיניים לילדים, שעלותם בדרך כלל ממילא נמוכה. כל הקופות נמצאות בהסכמי זכיינות עם רופאי שיניים. אופי ההסכם הוא כזה שרופא השיניים מחוייב לתת הנחה לחברי הקופה. לעתים הוא עושה זאת במרפאת הקופה עצמה, ואז הוא משלם לקופה שכר דירה ותקורה. שוב, מדובר כאן במועדון לקוחות המפעיל את השפעת הגודל שלו, ולא בשירות ביטוחי אמיתי. הסכמי זכיינות דומים אפשר למצוא גם אצל פסיכותרפיסטים ואופטומטריסטים העובדים עם הקופות. זה לא חלק מסל הבריאות, וחבל.

---

	http://www.faz.co.il/thread?rep=171092
	כעת יש ביטוח סיעודי לטווח ארוך
	דוד סיון (יום שני, 22/07/2013 שעה 0:03) בתשובה ליובל רבינוביץ
	השבוע התקשרו והודיעו לי שעד ימים אלה אי-אפשר היה לרכוש ביטוח סיעודי לטווח ארוך. אבל כעת, אמרו לי, ששינוי בחוק מאפשר להציע ביטוח סיעודי לטווח ארוך.

מערכת פורום ארץ הצבי אינה אחראית לתוכן תגובות שנכתבו בידי קוראים.